Психологические и психотерапевтические аспекты иппотерапии

По данным ВОЗ на территории Украины регистрируется увеличение числа психических расстройств (депрессий - 13, 2 % среди мужчин и 25,9% среди женщин; тревожных расстройств - 6%; суицидальных намерений – 8,2% и др.) [2], а также психосоматических расстройств - от 30 до 57 % терапевтического приема [3]. Отмечается низкая эффективность медикаментозного лечения данной категории больных.

Автор:  Богдан Л.А.

 

В связи с чем, у врачей и пациентов возрос интерес к немедикаментозным методам лечения данных состояний, в частности, к иппотерапии как к одному из методов многокомпонентного воздействия на все системы организма.

Иппотерапия является одним из видов анималотерапии. Анималотерапия (лат. "animal" - животное) - вид терапии, использующий животных и их образы для оказания психотерапевтической помощи. Особенностью иппотерапии как психотерапевтического метода является сочетание телесно-ориентированных и когнитивных приемов воздействия на психику пациента.

Влияние животных на психическое состояние человека использовалось с психотерапевтической целью еще в древности. Тотемное животное - символ племени - давало чувство безопасности, стабильности, позволяло пережить перемены. Ритуальные танцы, посвященные тотему, регулировали состояния: снимали психическое напряжение, злость, агрессивность после неудачной охоты или, напротив, заряжали энергией перед ней. Обращенные к могущественному животному заклинания способствовали эмоциональному отреагированию страхов, чувства беспомощности и одиночества [3].

Лошадь в человеческом восприятии имеет особый символизм. В греческой, римской, индо-персидской и скандинавской мифологии кони впряжены в солнечные колесницы богов. Кентавр Хирон - мудрец и целитель, был воспитателем Ахилла, Ясона, Эскулапа и других античных героев. Богиня Эпона - покровительница лошадей - нередко отождествлялась с врачеванием [1]. Конь у славян - символ добра и счастья, могущественный оберег, способный отгонять злых духов [5]. В наших украинских традициях первое испытание мужчины, желающего стать казаком на Сечи, – испытание конем.

В современной психотерапии лошадь предназначена для мира, безопасности и социальной близости [7]. В «треугольнике иппотерапии» – пациент, лошадь, терапевт - именно хорошо подготовленная лошадь создает психотерапевтическое пространство, транслирует чувство умиротворения, доверия, комфорта и стабильности. По мнению Ю. Харчука (2007) «…животное не имеет культурной настройки, принимает пациента таким, какой он есть, и позволяет установить внушающие уверенность отношения…» [6]

Как психотерапевтический метод иппотерапия имеет следующие показания: стресс, психоэмоциональное напряжение, неврозы, дети с дефицитом внимания и гиперактивностью, поражения органов чувств (слепота, глухота), ЗПР, реабилитационной период в лечении зависимостей, акцентуации характера, нарушения социальной адаптации - низкая самооценка, сложности в коммуникации, невозможность самореализации, низкая социальная компетентность, девиантное поведение, различные виды депривации и т.д. На сегодняшний день установлено следующее влияние иппотерапии:

1) на познавательные процессы:

- ощущение, восприятие, внимание, память

- активизирует работу всех действующих органов чувств, развивает понимание тела, улучшает способность концентрировать и распределять внимание, контролировать среду, развивает стойкость внимания, память; мышление и речь

- улучшает способность выражать мысли и потребности, развивает вербальную (устные команды, интонации и тембр голоса), и невербальную коммуникацию (через знаки - движения рук, ног);

2) на эмоционально-волевую сферу: формирует гармоничные отношения человека с миром, позитивный взгляд на жизнь, снижает реактивность и тревожность во взаимодействии с окружающей средой, вызывает позитивные эмоции, увеличивает активность, улучшает настроение и самочувствие, уменьшает заторможенность и агрессию, мобилизует волевую деятельность, мотивирует к поиску новых, неординарных решений, вырабатывает самоорганизацию, планирование дальнейших действий;

3) на личность: повышает самооценку, развивает чувство собственного достоинства, способствует достижению самостоятельности и независимости, формирует позитивный образ «Я», способствует принятию на себя ответственности за отношения «человек – животное», вырабатывает стремление к расширению сферы своих интересов;

4) на коммуникативную сферу: формирует потребность в общении с другими и необходимость взаимопонимания, улучшает понимание правил и норм человеческого поведения и поведения животных, помогает преодолеть барьеры в общении, формирует равноправные отношения, позволяет получить соответствующий коммуникативный опыт, который другим путем получить не возможно (в случае депривации);

5) на социальную адаптацию: удовлетворяет потребность в самореализации («я могу»), вырабатывает новые навыки самообслуживания, развивает способности и интеллект, формирует адекватные адаптивные реакции, помогает в достижении двигательной и психологической независимости, формирует мотивацию к социальному взаимодействию, формирует реальное представление об окружающей действительности, восприятие и оценку собственного поведения, формирует понятие команды, укрепляет доверие.

Нами проведено исследование в рамках психотерапевтической группы. Количество исследуемых – 6 человек. Пол – женский. Возраст – от 22 до 42 лет. Наличие психосоматических расстройств – 4 чел. Время работы группы на момент исследования – 3 месяца. Цель исследования: сравнить эффект от применения метода анималотерапии с использованием образа животного (лошади) и анималотерапии с использованием контакта с животным (лошадью) в психотерапевтической группе. Методы исследования: наблюдение, диагностическое интервью, ЦТО Эткинда, рисунок на свободную тему.

Исследование осуществлялось в два этапа.

1-й этап проводился в условиях психотерапевтического кабинета, в качестве психотерапевтической техники была предложена работа с образом лошади. Шаги первого этапа: диагностическое интервью, проведение ЦТО (1-й ряд), слайд-программа с изображением лошадей, выполнение упражнения с предметами (фигурки лошадей из разного материала, как альтернатива - картинки с изображением лошадей), проведение ЦТО (2-й ряд), рисунок на свободную тему.

2-й этап проводился с той же группой через 2 недели в условиях открытого манежа, в качестве психотерапевтической техники был предложен контакт с лошадью. Шаги второго этапа: диагностическое интервью, проведение ЦТО (1-й ряд), наблюдение за животным, знакомство с животным, тактильный контакт с животным, верховая езда, проведение ЦТО (2-й ряд), рисунок на свободную тему. На 1-м и 2-м этапе рисунок на свободную тему являлся домашним заданием.

Результаты: 100% испытуемых воспринимают образ лошади положительно и высказывают следующие положительные эмоции и чувства: радость, заботу, спокойствие, умиротворение, симпатию, интерес, доверие, восторг, умиление. У 33% при контакте с лошадью появились отрицательные эмоции: беспокойство, боязнь, недоверие, эйфория, настороженность, опасение, сомнения. У 33% при контакте с лошадью снизилась мотивация к работе из-за отрицательных эмоций (боязнь животного, опасение перед тактильным контактом, беспокойство). У 33% пациентов при контакте с лошадью улучшилась вербализация переживаний (смогли высказать и обозначить переживания). У 16% после контакта с лошадью при проведении ЦТО отмечается во втором ряду смещение вперед цвета, обозначающего психосоматическое заболевание, что показывает готовность пациента к работе с психосоматической проблемой. При контакте с лошадью актуализируется субличность «Ребенок». При иппотерапии возможна работа с внутриличностным конфликтом «близость-дистанция» и «Я-идентификация». Мы выделили позитивное и негативное влияние этапов. К позитивному влиянию работы с образом лошади мы отнесли: положительное восприятие лошади, высокую мотивацию к психотерапии с использованием данной техники, равноценную коммуникацию внутри группы, отсутствие отрицательных эмоций, ассоциация «свобода», ориентация на внутренний мир в момент сессии, достижение эмоционального равновесия в конце сессии. К негативному влиянию работы с образом лошади мы отнесли: отсутствие тактильного контакта с лошадью, отсутствие работы с телом, ориентация на внешний мир в конце сессии происходит при помощи психотерапевта. К позитивному влиянию контакта с лошадью мы отнесли: ассоциация «детство», положительные эмоции, актуализация работы с психосоматической проблемой, достижение эмоционального равновесия и самостоятельная ориентация на внешний мир в конце занятия, улучшение вербализации переживаний. Негативное влияние контакта с лошадью: отрицательные эмоции, снижение мотивации к работе, снижение коммуникаций в группе, опасения перед тактильным контактом.

 

Выводы.

1) Образ лошади в восприятии группы имеет положительное значение.

2) Контакт с лошадью может вызвать как положительные, так и отрицательные эмоции.

3) В групповой работе обе техники (образ животного и контакт с животным) имеют свои преимущества и недостатки.

4) В программу психологической коррекции с применением иппотерапии необходимо включать как работу с образом животного, так и непосредственный контакт с животным.

5) Ресурсом иппотерапии (именно контакта с животным) является работа с психосоматическими расстройствами.

6) Исследования по данной теме следует продолжить.

 

Литература:

1. Атлас мифологии. / Под ред. С. Л. Лебедева. – М.: БММ АО, 2001. – 224 с.: ил.

2. Богута Р., Бухановский А. и др. Эпидемиология психических расстройств: опыт проведения первого национального исследования психического здоровья.// Вестник ассоциации психиатров Украины – 2011. - №

3. Иппотерапия. Плеханов Л.А./ http://www.med74.ru/articlesprint504.html [дата обращения 28.11.2013.]

4. Смулевич А.Б., Иванов С.В. Терапия психосоматических расстройств// Психитрия и психофармакотерапия. – 2000. – Т.2. - №3. –с.6-8.

5. Чуприков А.П., Смолянинов А.Г. Анималотерапия: ипппотерапия./ «Новости медицины и фармации», 2011, №17 (386).

6. Энциклопедия символов / сост. В.М. Рошаль. – М.: АСТ; СПб.: Сова, 2006. – 1007, [1] с.: ил.

7. Karch D., Rating D., Bode H., Boltshauser E., Plecko B., Sprinz A.(2008). TIERGESTÜTZTE THERAPIEN. Stellungnahme der Gesellschaft für Neuropädiatrie und der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin. http://www. neuropaediatrie.com / info_fuer_aerzte /ctellungnahmen. ttml [дата обращения 28.11.2013]

Поделись с друзьями:

Партнеры Фестиваля

Наши Новости

Статьи

Лекторы и специалисты на фестивале

Олеся Мамчич

Магістр з філології, фахівець з літературної творчості, КНУ ім. Шевченка. Письменниця, авторка 4 збірок «дорослої поезії

Ольга Маслова

Маслова Ольга Викторовна – семейный психолог и тренер по здоровому образу жизни. Специалист с большим опытом работы в об

Владимир Скуратовский

Приветствуем всех, кому интересен мир Детства, кто помнит себя маленьким, а в своем ребенке видит Личность! Мы рады при

Сатья Дас

Сатья Дас – философ, изучает ведические писания, психологию семейных взаимоотношений, по совместительству – шеф-повар и

Лекторы и специалисты на фестивале

Лариса Малышева

Лариса является организатором и лектором выставок культурно-просветительской программы «Сокровищница мировой культуры»,

Кулинич Галина

Вы взрослый человек, может быть вы уже сами родитель, но взаимоотношения с вашими мамой и папой далеки от гармонии. А во

Колтунович Елена

Председатель правления ОО ЦРЛ «ЕДИНСТВО». психолог, философ, общественный деятель, писатель, художник.

Ия Зайцева

Консультант канадской школы Лиз Бурбо «Слушай свое тело» по вопросам развития личности и метафизических причин заболеван