Психологические и психотерапевтические аспекты иппотерапии

По данным ВОЗ на территории Украины регистрируется увеличение числа психических расстройств (депрессий - 13, 2 % среди мужчин и 25,9% среди женщин; тревожных расстройств - 6%; суицидальных намерений – 8,2% и др.) [2], а также психосоматических расстройств - от 30 до 57 % терапевтического приема [3]. Отмечается низкая эффективность медикаментозного лечения данной категории больных.

Автор:  Богдан Л.А.

 

В связи с чем, у врачей и пациентов возрос интерес к немедикаментозным методам лечения данных состояний, в частности, к иппотерапии как к одному из методов многокомпонентного воздействия на все системы организма.

Иппотерапия является одним из видов анималотерапии. Анималотерапия (лат. "animal" - животное) - вид терапии, использующий животных и их образы для оказания психотерапевтической помощи. Особенностью иппотерапии как психотерапевтического метода является сочетание телесно-ориентированных и когнитивных приемов воздействия на психику пациента.

Влияние животных на психическое состояние человека использовалось с психотерапевтической целью еще в древности. Тотемное животное - символ племени - давало чувство безопасности, стабильности, позволяло пережить перемены. Ритуальные танцы, посвященные тотему, регулировали состояния: снимали психическое напряжение, злость, агрессивность после неудачной охоты или, напротив, заряжали энергией перед ней. Обращенные к могущественному животному заклинания способствовали эмоциональному отреагированию страхов, чувства беспомощности и одиночества [3].

Лошадь в человеческом восприятии имеет особый символизм. В греческой, римской, индо-персидской и скандинавской мифологии кони впряжены в солнечные колесницы богов. Кентавр Хирон - мудрец и целитель, был воспитателем Ахилла, Ясона, Эскулапа и других античных героев. Богиня Эпона - покровительница лошадей - нередко отождествлялась с врачеванием [1]. Конь у славян - символ добра и счастья, могущественный оберег, способный отгонять злых духов [5]. В наших украинских традициях первое испытание мужчины, желающего стать казаком на Сечи, – испытание конем.

В современной психотерапии лошадь предназначена для мира, безопасности и социальной близости [7]. В «треугольнике иппотерапии» – пациент, лошадь, терапевт - именно хорошо подготовленная лошадь создает психотерапевтическое пространство, транслирует чувство умиротворения, доверия, комфорта и стабильности. По мнению Ю. Харчука (2007) «…животное не имеет культурной настройки, принимает пациента таким, какой он есть, и позволяет установить внушающие уверенность отношения…» [6]

Как психотерапевтический метод иппотерапия имеет следующие показания: стресс, психоэмоциональное напряжение, неврозы, дети с дефицитом внимания и гиперактивностью, поражения органов чувств (слепота, глухота), ЗПР, реабилитационной период в лечении зависимостей, акцентуации характера, нарушения социальной адаптации - низкая самооценка, сложности в коммуникации, невозможность самореализации, низкая социальная компетентность, девиантное поведение, различные виды депривации и т.д. На сегодняшний день установлено следующее влияние иппотерапии:

1) на познавательные процессы:

- ощущение, восприятие, внимание, память

- активизирует работу всех действующих органов чувств, развивает понимание тела, улучшает способность концентрировать и распределять внимание, контролировать среду, развивает стойкость внимания, память; мышление и речь

- улучшает способность выражать мысли и потребности, развивает вербальную (устные команды, интонации и тембр голоса), и невербальную коммуникацию (через знаки - движения рук, ног);

2) на эмоционально-волевую сферу: формирует гармоничные отношения человека с миром, позитивный взгляд на жизнь, снижает реактивность и тревожность во взаимодействии с окружающей средой, вызывает позитивные эмоции, увеличивает активность, улучшает настроение и самочувствие, уменьшает заторможенность и агрессию, мобилизует волевую деятельность, мотивирует к поиску новых, неординарных решений, вырабатывает самоорганизацию, планирование дальнейших действий;

3) на личность: повышает самооценку, развивает чувство собственного достоинства, способствует достижению самостоятельности и независимости, формирует позитивный образ «Я», способствует принятию на себя ответственности за отношения «человек – животное», вырабатывает стремление к расширению сферы своих интересов;

4) на коммуникативную сферу: формирует потребность в общении с другими и необходимость взаимопонимания, улучшает понимание правил и норм человеческого поведения и поведения животных, помогает преодолеть барьеры в общении, формирует равноправные отношения, позволяет получить соответствующий коммуникативный опыт, который другим путем получить не возможно (в случае депривации);

5) на социальную адаптацию: удовлетворяет потребность в самореализации («я могу»), вырабатывает новые навыки самообслуживания, развивает способности и интеллект, формирует адекватные адаптивные реакции, помогает в достижении двигательной и психологической независимости, формирует мотивацию к социальному взаимодействию, формирует реальное представление об окружающей действительности, восприятие и оценку собственного поведения, формирует понятие команды, укрепляет доверие.

Нами проведено исследование в рамках психотерапевтической группы. Количество исследуемых – 6 человек. Пол – женский. Возраст – от 22 до 42 лет. Наличие психосоматических расстройств – 4 чел. Время работы группы на момент исследования – 3 месяца. Цель исследования: сравнить эффект от применения метода анималотерапии с использованием образа животного (лошади) и анималотерапии с использованием контакта с животным (лошадью) в психотерапевтической группе. Методы исследования: наблюдение, диагностическое интервью, ЦТО Эткинда, рисунок на свободную тему.

Исследование осуществлялось в два этапа.

1-й этап проводился в условиях психотерапевтического кабинета, в качестве психотерапевтической техники была предложена работа с образом лошади. Шаги первого этапа: диагностическое интервью, проведение ЦТО (1-й ряд), слайд-программа с изображением лошадей, выполнение упражнения с предметами (фигурки лошадей из разного материала, как альтернатива - картинки с изображением лошадей), проведение ЦТО (2-й ряд), рисунок на свободную тему.

2-й этап проводился с той же группой через 2 недели в условиях открытого манежа, в качестве психотерапевтической техники был предложен контакт с лошадью. Шаги второго этапа: диагностическое интервью, проведение ЦТО (1-й ряд), наблюдение за животным, знакомство с животным, тактильный контакт с животным, верховая езда, проведение ЦТО (2-й ряд), рисунок на свободную тему. На 1-м и 2-м этапе рисунок на свободную тему являлся домашним заданием.

Результаты: 100% испытуемых воспринимают образ лошади положительно и высказывают следующие положительные эмоции и чувства: радость, заботу, спокойствие, умиротворение, симпатию, интерес, доверие, восторг, умиление. У 33% при контакте с лошадью появились отрицательные эмоции: беспокойство, боязнь, недоверие, эйфория, настороженность, опасение, сомнения. У 33% при контакте с лошадью снизилась мотивация к работе из-за отрицательных эмоций (боязнь животного, опасение перед тактильным контактом, беспокойство). У 33% пациентов при контакте с лошадью улучшилась вербализация переживаний (смогли высказать и обозначить переживания). У 16% после контакта с лошадью при проведении ЦТО отмечается во втором ряду смещение вперед цвета, обозначающего психосоматическое заболевание, что показывает готовность пациента к работе с психосоматической проблемой. При контакте с лошадью актуализируется субличность «Ребенок». При иппотерапии возможна работа с внутриличностным конфликтом «близость-дистанция» и «Я-идентификация». Мы выделили позитивное и негативное влияние этапов. К позитивному влиянию работы с образом лошади мы отнесли: положительное восприятие лошади, высокую мотивацию к психотерапии с использованием данной техники, равноценную коммуникацию внутри группы, отсутствие отрицательных эмоций, ассоциация «свобода», ориентация на внутренний мир в момент сессии, достижение эмоционального равновесия в конце сессии. К негативному влиянию работы с образом лошади мы отнесли: отсутствие тактильного контакта с лошадью, отсутствие работы с телом, ориентация на внешний мир в конце сессии происходит при помощи психотерапевта. К позитивному влиянию контакта с лошадью мы отнесли: ассоциация «детство», положительные эмоции, актуализация работы с психосоматической проблемой, достижение эмоционального равновесия и самостоятельная ориентация на внешний мир в конце занятия, улучшение вербализации переживаний. Негативное влияние контакта с лошадью: отрицательные эмоции, снижение мотивации к работе, снижение коммуникаций в группе, опасения перед тактильным контактом.

 

Выводы.

1) Образ лошади в восприятии группы имеет положительное значение.

2) Контакт с лошадью может вызвать как положительные, так и отрицательные эмоции.

3) В групповой работе обе техники (образ животного и контакт с животным) имеют свои преимущества и недостатки.

4) В программу психологической коррекции с применением иппотерапии необходимо включать как работу с образом животного, так и непосредственный контакт с животным.

5) Ресурсом иппотерапии (именно контакта с животным) является работа с психосоматическими расстройствами.

6) Исследования по данной теме следует продолжить.

 

Литература:

1. Атлас мифологии. / Под ред. С. Л. Лебедева. – М.: БММ АО, 2001. – 224 с.: ил.

2. Богута Р., Бухановский А. и др. Эпидемиология психических расстройств: опыт проведения первого национального исследования психического здоровья.// Вестник ассоциации психиатров Украины – 2011. - №

3. Иппотерапия. Плеханов Л.А./ http://www.med74.ru/articlesprint504.html [дата обращения 28.11.2013.]

4. Смулевич А.Б., Иванов С.В. Терапия психосоматических расстройств// Психитрия и психофармакотерапия. – 2000. – Т.2. - №3. –с.6-8.

5. Чуприков А.П., Смолянинов А.Г. Анималотерапия: ипппотерапия./ «Новости медицины и фармации», 2011, №17 (386).

6. Энциклопедия символов / сост. В.М. Рошаль. – М.: АСТ; СПб.: Сова, 2006. – 1007, [1] с.: ил.

7. Karch D., Rating D., Bode H., Boltshauser E., Plecko B., Sprinz A.(2008). TIERGESTÜTZTE THERAPIEN. Stellungnahme der Gesellschaft für Neuropädiatrie und der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin. http://www. neuropaediatrie.com / info_fuer_aerzte /ctellungnahmen. ttml [дата обращения 28.11.2013]

Поделись с друзьями:

Партнеры Фестиваля

Наши Новости

Статьи

Лекторы и специалисты на фестивале

Олеся Мамчич

Магістр з філології, фахівець з літературної творчості, КНУ ім. Шевченка. Письменниця, авторка 4 збірок «дорослої поезії

Ольга Маслова

Маслова Ольга Викторовна – семейный психолог и тренер по здоровому образу жизни. Специалист с большим опытом работы в об

Сатья Дас

Сатья Дас – философ, изучает ведические писания, психологию семейных взаимоотношений, по совместительству – шеф-повар и

Владимир Скуратовский

Приветствуем всех, кому интересен мир Детства, кто помнит себя маленьким, а в своем ребенке видит Личность! Мы рады при

Лекторы и специалисты на фестивале

Кулинич Галина

Вы взрослый человек, может быть вы уже сами родитель, но взаимоотношения с вашими мамой и папой далеки от гармонии. А во

Лариса Малышева

Лариса является организатором и лектором выставок культурно-просветительской программы «Сокровищница мировой культуры»,

Колтунович Елена

Председатель правления ОО ЦРЛ «ЕДИНСТВО». психолог, философ, общественный деятель, писатель, художник.

Ия Зайцева

Консультант канадской школы Лиз Бурбо «Слушай свое тело» по вопросам развития личности и метафизических причин заболеван